子どもに多い病気
蕁麻疹（じんましん）
突然あらわれて数時間〜24時間以内に消える赤いふくらみ（膨疹）とかゆみを特徴とする皮膚症状で、多くは感染症がきっかけとなる一過性の病気です。
1.どんな病気？
蕁麻疹は、皮膚の中のヒスタミンが放出されることで、赤く盛り上がった発疹（膨疹）とかゆみが突然出る病気です。
- 一つ一つの膨疹は 通常24時間以内に跡を残さず消える
- 子どもでは かぜなどの感染症が最も多い誘因
- 感染症ではないため 他の子にうつる病気ではない
2.症状の特徴は？
- 赤くくっきりした盛り上がり（膨疹）：数mm〜手のひら大まで様々
- 強いかゆみ
- 数時間〜1日以内に消えるが、別の場所に次々出る
- まぶた・唇が腫れる血管性浮腫を伴うことがある
- 発熱・倦怠感を伴うこともある（重症時）
3.検査はあるの？
蕁麻疹は見た目と経過で診断できることが多い。
- 基本は 問診と診察（発症状況、食事、薬、感染症の有無）
- 広範囲のアレルギー検査は原則不要
※検査陽性＝原因とは限らないため、必要な場合に対象を絞って実施
- 写真や症状日記が診断の助けになる
4.治療は？
基本は抗ヒスタミン剤
- 第二世代抗ヒスタミン薬の内服が第一選択
→眠気が少なく、小児でも使いやすい
- ステロイド外用薬は 通常効果が乏しい（蕁麻疹は皮膚表面の炎症ではないため）
- 重症・長期化では追加治療を検討（慢性蕁麻疹）
- アナフィラキシーが疑われる場合は緊急対応
→呼吸苦、声枯れ、顔の急な腫れ、ぐったりなどは119へ
5.家庭でできるケア（予防・悪化防止）
- 患部を冷やす（濡れタオル・保冷剤）
- 皮膚への摩擦・圧迫を避ける（ゆったりした服）
- 体を温めすぎない（熱い風呂・長湯は悪化）
- 爪を短くして掻き壊し予防
- 原因と思い込んだ食品の 自己判断での除去は避ける
6.予防の考え方
蕁麻疹は「完全に予防できる病気」ではありませんが、
- 感染症後に出やすいため、体調管理（睡眠・疲労）
- 皮膚刺激を避ける生活
- 寒冷・温熱・運動で出るタイプは誘因回避 などで再発を減らせます。慢性蕁麻疹は原因不明が多く、症状コントロールが中心です。
7.パパ・ママへメッセージ
突然の赤いぶつぶつは驚かれると思いますが、多くの小児の蕁麻疹は一過性で自然に治まります。
感染症がきっかけのことが多く、食物アレルギーとは限りません。
まずは落ち着いて、
- 発疹の出方・消え方を観察
- 写真を残す
- かゆみを和らげるケア を行いましょう。
ただし、
- 呼吸が苦しそう
- 顔が急に腫れる
- ぐったりしている などの症状があれば、迷わず救急受診してください。
お子さんの皮膚症状は不安になりやすいものです。 「これは受診した方がいい？」と迷ったら、いつでも相談してください。